By Gérard Reach

Pourquoi les médecins ne suivent-ils pas toujours les recommandations de bonne pratique de l. a. médecine fondée sur les faits (evidence-based drugs) élaborée pour mettre en pratique les progrès issus de los angeles recherche médicale ? Certes, il arrive souvent que l. a. recommandation ne s’applique pas au cas singulier que le médecin doit traiter, mais ce n’est pas toujours le cas : on parle alors d’inertie clinique, phénomène mis en lumière depuis une dizaine d’années et représentant à l’évidence une barrière à l’efficacité des soins et un problème majeur de santé publique dont ce livre montre l’ampleur dans plusieurs domaines de los angeles médecine.

La constatation de l’existence de ce fossé entre les recommandations et los angeles réalité oblige à reconsidérer l. a. position du facteur humain dans los angeles pratique médicale. L’analyse des motives montre que ce fossé résulte d’une divergence entre deux logiques lorsqu’il s’agit pour le médecin de mettre en œuvre dans « l. a. vraie vie », c’est-à-dire dans le contexte à chaque fois particular du sufferer qu’il a en face de lui, cette nouvelle manière de faire l. a. médecine  : d’une half l. a. logique target, essentiellement statistique, des grands essais cliniques, d’autre half, l. a. sienne propre, subjective, dont l. a. richesse et l. a. complexité, profondément humaines, sont décrites ici sous le nom de raison médicale. L’objectif de ce livre est de montrer remark et à quel prix ces deux logiques peuvent être réconciliées.

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